Perte de désir sexuel est le plus gros problème sexuel des femmes, et il ne se passe pas que dans leurs têtes.
Vivre avec la libido en baisse? Pour un nombre croissant de femmes, la baisse des hormones, le stress au travail, les problèmes relationnels, et d'autres problèmes prennent leur péage dans la chambre.
Perte de désir sexuel, connu en termes médicaux comme le trouble du désir sexuel hypoactif (DSH), est la forme la plus fréquente de la dysfonction sexuelle chez les femmes de tous âges. Une étude récente a montré que près d'un tiers des femmes âgées de 18 à 59 ans souffrent d'une perte d'intérêt pour le sexe, et il n'y a pas que dans leurs têtes.
Contrairement principale plainte sexuelle des hommes, la dysfonction érectile, le plus grand problème sexuel des femmes est causée par une combinaison des deux facteurs mentaux et physiques, qui ne sont pas susceptibles d'être guéris simplement en popping une pilule.
«La sexualité des femmes a tendance à être multiforme et assez compliqué," explique la psychologue du sexe Sheryl Kingsberg, PhD. "Bien que nous aimerions le simplifier afin que nous puissions avoir une-deux ou même un traitement un coup de poing, il n'a pas tendance à travailler de cette façon."
Mais l'introduction de traitements anti-impuissance au cours des dernières années a incité davantage de recherches sur les causes de la dysfonction sexuelle chez les hommes et les femmes, et des thérapies efficaces sont disponibles pour aider à mettre la convoitise de nouveau dans la vie des femmes.
Qu'est-ce faible désir sexuel?
Contrairement à la croyance populaire, les experts disent que la fréquence des rapports sexuels n'a rien à voir avec le désir sexuel ou de satisfaction.
"Une des premières choses que je fais en parlant aux femmes qui viennent avec des préoccupations sexuelles est de leur faire savoir qu'il n'y a pas de fréquence normale ou un ensemble de comportements et les choses changent avec le temps», dit Jan Shifren, MD, professeur adjoint à la Harvard Medical École. «Si ça fonctionne pour eux et / ou leur partenaire, il n'y a pas de problème."
Mais quand une femme subit une diminution significative de l'intérêt pour le sexe qui est d'avoir un effet sur sa vie et est à l'origine de détresse, il est considéré comme un problème de faible désir sexuel ou DSH.
Kingsberg dit que le désir sexuel est plus qu'une simple question de la faible libido ou de sexe. Elle dit pulsion sexuelle est la composante biologique du désir, qui se reflète l'intérêt sexuel comme spontané, y compris des pensées sexuelles, fantasmes érotiques et rêveries.
Kingsberg, qui est un professeur agrégé de biologie de la reproduction à l'École Case Western Reserve de médecine dit: «Il est au sujet de votre corps de signalisation qu'il veut être sexuel. Que ce soit ou non il n'y a aucune intention d'agir sur elle, nous avons tous un certain niveau d'entraînement ".
Ce désir sexuel diminue naturellement avec l'âge en fonction de facteurs physiologiques. Mais le désir sexuel englobe également les facteurs interpersonnels et psychologiques qui créent une volonté d'être sexuelle.
"Au-dessus et au-delà horniness, il est le sentiment d'intimité dans la relation», dit Kingsberg. "Si vous êtes en colère contre votre conjoint, vous pourriez être excitée, mais tu ne vas pas vouloir être sexuel avec cette personne en particulier."
Par conséquent, tous ces aspects du désir sexuel doit être examinée afin de déterminer la racine du problème.
Les causes courantes pour une perte de désir sexuel et d'entraînement chez les femmes comprennent:
Interpersonnels problèmes relationnels. problèmes de performance de partenaires, le manque de satisfaction émotionnelle de la relation, la naissance d'un enfant, et de devenir un fournisseur de soins pour un être cher peut diminuer le désir sexuel.
influences socioculturelles. Le stress au travail, la pression des pairs et les médias des images de la sexualité peuvent influencer négativement le désir sexuel.
Faible taux de testostérone. La testostérone affecte la libido chez les hommes et les femmes. Les niveaux de testostérone pic à la mi-20s des femmes, puis diminuer régulièrement jusqu'à la ménopause, quand ils baissent considérablement.
Les problèmes médicaux: maladies mentales telles que la dépression, ou des conditions médicales, telles que l'endométriose, des fibromes, et des troubles de la thyroïde, l'impact pulsion sexuelle d'une femme à la fois mentalement et physiquement.
Médicaments: Certains antidépresseurs (y compris la nouvelle génération des ISRS), les médicaments abaissant la pression artérielle, et les contraceptifs oraux peuvent réduire la pulsion sexuelle à bien des égards, comme la diminution des niveaux de testostérone disponibles ou affectant le flux sanguin.
Âge. les niveaux d'androgènes sanguins tombent en permanence chez les femmes à mesure qu'ils vieillissent.
Mettre le Désire de Retour à la vie sexuelle des femmes
Parce qu'une perte de désir sexuel chez les femmes est causée par une combinaison de facteurs physiques et psychologiques, il faut généralement plus d'une approche de traitement pour résoudre le problème.
"Pour les femmes, il est beaucoup plus complexe. Ils ne sont pas seulement se plaindre d'un problème de plomberie, dit Shifren." Donc, nous devons être plus réfléchis dans nos approches de traitement. "
Une fois que les facteurs à l'origine faible désir sexuel ont été déterminées, les options de traitement possibles peuvent inclure:
Thérapie sexuelle et / ou de la relation de counseling. «Thérapie de sexe est très efficace pour les individus et les couples, et qui est toujours au sommet de ma liste», dit Shifren. La dysfonction sexuelle affecte habituellement les deux parties dans une relation et devrait être discuté ensemble ou individuellement avec un professionnel de la santé mentale.
Modification de médicaments ou de modifier la dose. Si le problème est causé par des médicaments, un changement de prescription ou d'autres thérapies peut être recommandée. Si un contraceptif oral est soupçonné d'être le coupable dans l'abaissement des niveaux de testostérone, une formulation différente ou des méthodes de contrôle des naissances non hormonales peuvent être prescrits.
Adressage des conditions médicales sous-jacentes. Les problèmes médicaux qui contribuent à faible désir sexuel peuvent nécessiter un traitement chirurgical, telles que la suppression des fibromes douloureuses ou de médicaments.
oestrogènes vaginaux. Chez les femmes ménopausées, la sécheresse vaginale peuvent être traitées avec les crèmes vaginales d'oestrogène.
la thérapie de testostérone. Bien qu'aucune hormone ou d'un médicament a été approuvé par la FDA pour traiter des problèmes sexuels chez les femmes, beaucoup de gynécologues recommandent utilisations hors AMM de la thérapie de testostérone pour les femmes ayant un faible désir sexuel pour restaurer la testostérone en (pré-ménopause) des niveaux normaux.
En outre, plusieurs thérapies impliquant des pilules de testostérone ou de patchs de peau spécialement conçus pour traiter les problèmes sexuels féminins sont actuellement à l'étude dans l'espoir d'approbation de la FDA dans un avenir proche.
Par exemple, Shrifen est impliqué dans la recherche à l'aide d'un patch de la peau de testostérone pour traiter un faible désir sexuel chez les femmes. Les premières études ont montré que le patch a amélioré de manière significative à la fois le désir sexuel et la satisfaction par rapport au placebo chez les femmes ménopausées qui ont eu leurs ovaires enlevés.
Elle dit un essai clinique de phase III du patch de testostérone impliquant plusieurs milliers de femmes dans le monde entier termine actuellement, et les résultats devraient être publiés bientôt. Pour la première fois, cette étude examine l'effet des patches de testostérone chez les femmes naturellement ménopausées, ainsi que ceux qui ont subi une ménopause chirurgicale ou au début causés par la chimiothérapie ou la suppression de leurs ovaires.
Pas de Miracle
Lors de l'évaluation des traitements pour des problèmes sexuels, les experts disent qu'il est important de reconnaître qu'il ya un très fort effet placebo, qui est basée sur les attentes de l'utilisateur du traitement. Voilà pourquoi les médicaments doivent être testés contre un placebo (pilule de sucre) afin de mesurer scientifiquement leur effet.
Il contribue également à expliquer pourquoi de nombreux suppléments prétendent être efficace dans le traitement des problèmes sexuels, tels que le faible désir sexuel. Parce que les attentes jouent un rôle important dans le désir sexuel, over-the-counter produits peuvent prétendre qu'ils sont efficaces, mais il est probablement juste un effet placebo.
"Il est très important pour les femmes de se rendre compte que l'un des over-the-counter produits qu'ils peuvent utiliser ont pas été testés pour l'efficacité et la sécurité», dit Shifren.
Plus de recherche sur les questions sexuelles féminines En cours
Phyllis Greenberger, MSW, président de la Société pour la recherche sur la santé des femmes, dit plus de femmes signalent des problèmes sexuels que les hommes, mais la recherche et le traitement des problèmes sexuels des femmes reste à la traîne.
"Par exemple, de 1990 à 1999, près de 5000 études ont été publiées sur la fonction sexuelle masculine, mais il n'y avait que 2.000 études des femmes», dit Greenberger.
Mais les experts disent que la recherche sur la fonction sexuelle des femmes rattrape lentement son retard dans l'ère post-Viagra.
"Ceci est l'une des premières fois que nous avons vu vraiment des études de haute qualité pour la dysfonction sexuelle chez les femmes," Shifren raconte WebMD. Elle dit que, jusqu'à récemment, les seules études sur les questions sexuelles des femmes étaient très petites, souvent à court terme, et rarement bien conçus.
"Je pense qu'il est très excitant, non seulement que nous espérons avoir plus de produits disponibles pour les femmes, mais que les études sont en cours et ils sont des études bien conçues», dit Shifren. "Il est vraiment une bonne chose."
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